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El All-on-4 es una técnica que permite recuperar una arcada completa —todos los dientes superiores o inferiores— sobre solo cuatro implantes. En Clínica dental Vitalcoy llevamos años realizando este tipo de rehabilitaciones en Alcoy con el Dr. Alberto Ferrari al frente del equipo de implantología, respaldado por más de 6.000 implantes colocados en la comarca de l’Alcoià.
¿Qué es exactamente el All-on-4 y cómo funciona?
La técnica All-on-4 consiste en colocar cuatro implantes de titanio en el maxilar —dos en posición recta y dos en ángulo hacia los lados— de forma que soporten una prótesis fija completa. La angulación de los implantes posteriores no es un detalle menor: permite aprovechar el hueso disponible donde hay más densidad, lo que en muchos casos evita tener que hacer injertos óseos previos.
El resultado es una arcada completa fija. No se saca para dormir, no se pega con adhesivos, no se mueve al comer. Para el paciente que lleva años con dentadura postiza o con dientes en muy mal estado, la diferencia es radical.
El All-on-6 sigue el mismo principio pero con seis implantes. Esto mejora la distribución de la carga masticatoria y resulta especialmente indicado en el maxilar superior, que normalmente tiene menor densidad ósea que la mandíbula.
¿Quién puede hacerse un All-on-4 en Alcoy?
Hay un perfil de paciente que se beneficia claramente de esta técnica:
- Personas que han perdido todos o casi todos los dientes de una arcada.
- Portadores de prótesis removible que ya no sujeta bien, resulta incómoda al comer o genera inseguridad al hablar.
- Pacientes con varias piezas en muy mal estado que no tienen solución conservadora viable.
- Casos con pérdida ósea moderada donde la angulación de los implantes permite evitar injertos.
También llegan a Vitalcoy pacientes de Ibi, Castalla y Cocentaina a quienes en otra clínica les dijeron que no tenían hueso suficiente para implantes convencionales. El All-on-4, combinado cuando hace falta con regeneración ósea o implantes especiales, amplía mucho el abanico de casos tratables.
Hay situaciones que requieren valoración previa más detallada: diabetes no controlada, hábito tabáquico intenso o tratamientos oncológicos previos en cabeza y cuello. El equipo lo evalúa siempre antes de proponer cualquier plan.
Cómo es el proceso paso a paso en Vitalcoy
- Estudio diagnóstico con TAC 3D. Antes de operar, el Dr. Ferrari y su equipo realizan una tomografía computarizada de haz cónico que genera una imagen tridimensional completa del maxilar. Con ese volumen de datos, se planifica digitalmente la posición exacta de cada implante antes de entrar al quirófano.
- Planificación virtual y cirugía guiada. La planificación digital permite fabricar una guía quirúrgica personalizada. Los implantes se colocan donde se planificaron, con el margen de error mínimo que permite la tecnología actual. Eso reduce el tiempo de cirugía y mejora el resultado a largo plazo.
- Cirugía de colocación. Con anestesia local —y sedación consciente si el paciente lo prefiere— se colocan los cuatro o seis implantes. En la misma sesión se extraen las piezas no recuperables que queden. El procedimiento dura entre dos y tres horas por arcada.
- Prótesis provisional el mismo día. Cuando la estabilidad inicial de los implantes lo permite, ese mismo día o en las 24-48 horas siguientes se coloca una prótesis fija provisional. El paciente sale de la clínica con dientes, aunque durante la fase de osteointegración se recomienda una dieta blanda.
- Osteointegración y prótesis definitiva. Entre tres y seis meses después, una vez que el hueso ha fusionado con los implantes, se fabrica y coloca la prótesis definitiva. En Vitalcoy utilizamos tecnología CAD/CAM para garantizar un ajuste de precisión milimétrica.
All-on-4 frente a la prótesis removible: la diferencia en el día a día
| ¿Qué cambia? | Prótesis removible | All-on-4 / All-on-6 |
|---|---|---|
| Estabilidad al comer | Se puede mover | ✓ Fija al hueso, sin movimiento |
| Adhesivos | Necesarios cada día | ✓ No hacen falta |
| Pérdida de hueso | Continúa con el tiempo | ✓ Se detiene con los implantes |
| Mantenimiento | Extraer y limpiar cada noche | ✓ Cepillado normal y revisiones |
| Duración estimada | 5–10 años | ✓ 20+ años con buena higiene |
La pérdida de hueso es uno de los efectos más silenciosos de no reponer dientes con implantes. La prótesis removible no la detiene; los implantes, en cambio, transmiten estímulo al hueso y lo preservan activamente. Esto importa especialmente en tratamientos de larga duración.
¿Y si tengo poco hueso? Soluciones para casos complejos
La falta de hueso es la principal preocupación que traen los pacientes que vienen derivados desde Ibi, Muro de Alcoy o Cocentaina. Y la respuesta que damos siempre es la misma: la valoración individual lo decide, no una respuesta genérica.
En Vitalcoy disponemos de varias alternativas para los casos más complejos:
- Regeneración ósea con plasma sanguíneo (PRP): el plasma del propio paciente estimula el crecimiento del hueso antes o durante la cirugía.
- Implantes cigomáticos: se anclan en el pómulo, donde el hueso mantiene densidad suficiente aunque el maxilar esté muy reabsorbido.
- All-on-6 frente a All-on-4: en casos de menor densidad ósea, seis implantes distribuyen mejor la carga y ofrecen más margen de seguridad a largo plazo.
Alternativas para los casos mas complejos de implantes all on 4
Cuidados de tu prótesis fija sobre implantes
Una prótesis sobre implantes no tiene caries, pero sí necesita mantenimiento para que los tejidos que la rodean se mantengan sanos:
- Cepillado dos o tres veces al día, con especial atención a la zona de la encía.
- Hilo dental o cepillos interproximales para limpiar los espacios bajo la prótesis.
- Irrigador oral para zonas de difícil acceso.
- Revisión anual en Vitalcoy para comprobar el estado de los implantes y el ajuste de la prótesis.
- Higiene profesional semestral con instrumental específico para implantes.
La periimplantitis —inflamación del hueso alrededor del implante por falta de higiene— es la principal causa de fracaso tardío. Detectarla a tiempo en una revisión rutinaria es lo que la diferencia de un problema mayor.
Preguntas frecuentes sobre All-on-4 en Alcoy y l’Alcoià
¿Cuánto cuesta el All-on-4 en Alcoy?
El precio depende del número de implantes, el material de la prótesis definitiva y si se necesitan procedimientos previos como regeneración ósea. En la página de precios orientativos de prótesis y rehabilitación tienes una referencia inicial. Para saber exactamente qué incluiría tu caso, el primer paso es una valoración gratuita en Vitalcoy — sin compromiso y con toda la información sobre el presupuesto antes de decidir nada.
¿Duele la cirugía del All-on-4?
La intervención se realiza con anestesia local. En Vitalcoy también disponemos de sedación consciente para pacientes con fobia al dentista o que prefieren vivir la intervención en un estado de mayor relajación, sin necesidad de anestesia general. El postoperatorio incluye molestias e inflamación los primeros días, que se controlan con la medicación pautada. La mayoría de los pacientes se sorprenden de lo bien que toleran la recuperación.
¿Se puede salir de la clínica con dientes el mismo día?
En muchos casos sí. Cuando la estabilidad inicial de los implantes —lo que los dentistas llamamos torque— es suficiente, se coloca una prótesis fija provisional ese mismo día o en las 24-48 horas siguientes. Es lo que se conoce como carga inmediata. No todos los casos lo permiten: el TAC 3D previo es lo que da la respuesta para cada paciente concreto.
¿Merece la pena venir desde Ibi o Castalla para este tratamiento?
Es una pregunta que recibimos con frecuencia. Desde Ibi son unos 20 minutos en coche; desde Castalla, 25. Para un tratamiento que puede durar toda la vida, esa distancia tiene poco peso. Además, para pacientes de fuera de Alcoy organizamos las visitas de forma que sean las mínimas necesarias sin comprometer el seguimiento del proceso.
¿All-on-4 o All-on-6: cuál es mejor?
No hay una respuesta válida para todos. El All-on-4 resuelve bien muchos casos cuando el hueso y la mordida lo permiten. El All-on-6 añade implantes para mejorar la distribución de carga, y suele indicarse en el maxilar superior o en casos donde se busca mayor margen de seguridad a largo plazo. La elección la decide el diagnóstico, no una preferencia previa.
Si llevas tiempo con una prótesis que no sujeta o con dientes que ya no tienen solución, el siguiente paso natural es saber qué opciones tienes en tu caso concreto. Puedes pedir tu valoración sin coste en nuestra clínica de Alcoy — atendemos pacientes de Ibi, Castalla, Cocentaina, Muro de Alcoy, Onil, Banyeres de Mariola y toda la comarca de l’Alcoià.
Toda la información sobre la clínica, el equipo y cómo pedir cita en grupogentevital.com/dentista-alcoy/.
📍 Av. Alameda Camilo Sesto, 73 — Alcoy (Alicante)
📞 965 33 10 04
Contenido revisado por el equipo médico de Grupo Gente Vital.
